Biến chứng của viêm xung huyết hang vị dạ dày và cách điều trị
Viêm loét dạ dày ,tá tràng (VLDD-TT)
là bệnh khá phổ biến trên thế giới và ở Việt Nam. Ở Việt Nam, theo điều
tra trong những năm gần đây, bệnh chiếm khoảng 26% và thường đứng đầu
trong các bệnh ở đường tiêu hóa và có chiều hướng ngày càng gia tăng.
Nguyên nhân gây bệnh: Nhiễm vi khuẩn
Helicobacter pylori (HP) là nguyên nhân chính gây bệnh. Ngoài ra, Viêm
loét dạ dày ,tá tràng còn do một số yếu tố khác gây nên với một tỷ lệ
thấp như do dùng thuốc aspirin, corticoid hoặc thuốc chữa khớp không
steroid hoặc do uống nhiều rượu, bia hoặc do căng thẳng thần kinh
(stress) trong một thời gian dài hoặc do bệnh tự miễn...
Biểu hiện dễ nhận biết
Triệu chứng điển hình của bệnh thường
gặp nhất là đau vùng thượng vị. đau thường liên quan tới bữa ăn từ 30
phút đến 2 giờ, đau có thể xuất hiện khi đói hoặc nửa đêm về sáng, có
khi chỉ biểu hiện bằng cồn cào, ăn vào là dịu đi. Đau bụng có thể xuyên
ra sau lưng, đau lan sang phải. Cơn đau còn có tính chu kỳ, đau khoảng 2
- 8 tuần kể cả không điều trị gì thì triệu chứng đau cũng giảm, sau đó
sẽ có đợt đau tái phát. Một số bệnh nhân xuất hiện ợ chua, nóng rát vùng
thượng vị hoặc giảm cân không rõ nguyên nhân. Khoảng 20% bệnh nhân bị
loét dạ dày,tá tràng nhưng không hề có triệu chứng mà người bệnh vào
viện vì các biến chứng như xuất huyết tiêu hóa,Bệnh viêm dạ dày,
thủng dạ dày, hẹp môn vị hoặc nội soi kiểm tra mới phát hiện ra bệnh.
Đa số bệnh nhân đau có tính chất chu kỳ và thường xảy ra vào lúc giao
mùa, đặc biệt là khi thời tiết thay đổi (nóng sang lạnh, ngược lại hoặc
áp thấp nhiệt đới, gió mùa Đông Bắc). Đôi khi trạng thái thần kinh căng
thẳng, lo lắng hoặc sau ăn thức ăn chua, cay cũng làm cơn đau xuất hiện
hoặc đau kéo dài.
Những biến chứng nguy hiểm của viêm xung huyết hang vị dạ dày
Biến chứng của Bệnh viêm dạ dày ,tá tràng mà không được điều trị hoặc điều trị không đến nơi đến chốn có thể dẫn đến viêm xung huyết hang vị dạ dày,
chảy máu dạ dày, thậm chí có thể dẫn đến ung thư dạ dày. Đây là một
dạng ung thư rất thường gặp, chiếm vị trí hàng đầu trong các ung thư
đường tiêu hóa. Trong các bệnh về dạ dày thì đáng sợ nhất là viêm, loét
bờ cong nhỏ, tiền môn vị, môn vị hoặc có thể viêm loét hang vị rất dễ
biến chứng thành ung thư hóa. Tuy rằng viêm, loét dạ dày thì ít đau hơn
là viêm xung huyết hang vị dạ dàyy. Ngược lại, viêm xung huyết hang vị dạ dày
thì ít bị ung thư hơn nhưng thường hay đau, đặc biệt là loét hành tá
tràng rất dễ làm chảy máu. Chảy máu hành tá tràng có thể ồ ạt phải cấp
cứu hoặc chảy máu ri rỉ làm cho phân thường có màu đen. Trong trường hợp
chảy máu nhiều thì phân thường đen như nhựa đường và mùi hôi thối rất
đặc biệt như “mùi cóc chết”. Và tất nhiên, các vị trí loét khác của dạ
dày cũng có thể bị biến chứng chảy máu. Một loại biến chứng cũng rất
thường gặp và và rất nguy hiểm là thủng dạ dày - tá tràng. Có những bệnh
nhân do bị loét ngầm nên bình thường không đau bụng hoặc đau rất ít,
đột nhiên bị thủng dạ dày phải cấp cứu. Trong trường hợp bị thủng dạ dày
mà cấp cứu không kịp thời thì dễ đưa đến viêm phúc mạc (màng bụng), gây
sốc và có thể bị tử vong.
Điều trị bệnh viêm xung huyết hang vị dạ dày
Hiện nay việc điều trị bệnh viêm loét dạ dày tá tràng có thể
phân ra hai nhóm chính: nhóm bệnh loét DD-TT do nhiễm H. Pylori và nhóm
không do nhiễm H. Pylori. Nhóm sau thường do dùng các thuốc kháng viêm,
thuốc trị đau nhức,do stress, do bệnh gan mạn tính. Thuốc điều
trị là kháng sinh mà chủ yếu là Metronidazole hoặc Clarithromycin, nhưng
hiện nay hiện tượng đề kháng thuốc đã dần xuất hiện (47 - 86% với
Metronidazol, 20% với Clarithromycin và 69% với Amoxiciclin) làm ảnh
hưởng nhiều đến kết quả điều trị. Clarithromycin có tỷ lệ thành công cao
hơn hẳn so với Metronidazol, nhưng hiệu quả của thuốc sẽ tăng hơn nếu
ức chế tiết acid đầy đủ bằng các thuốc ức chế bơm proton để làm tăng độ
pH của dạ dày. .Các phác đồ điều trị chủ yếu hiện nay là sự phối hợp của
3 hoặc 4 loại thuốc trong số : thuốc ức chế bơm proton - Amoxcycilin -
Metronidazol - Clarithromycin và Bismuth hay Tetracyclin.
Hội Tiêu hóa Việt Nam đã họp bàn nhiều về cách diệt trừ chúng và thống
nhất một phương thức chung để điều trị Helicobacter Pylori ở bệnh nhân Bệnh Đau dạ dày có hiệu lực nhất theo tóm tắt như sau:
- Chỉ định tiệt trừ HP: loét hành tá tràng;
loét dạ dày; viêm teo dạ dày mạn tính hoạt động; u lympho bào dạ dày
hoạt hóa thấp; ung thư dạ dày chẩn đoán rất sớm; điều trị lâu dài với
thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hay có tiền sử loét trước khi
điều trị.
- Có thể dùng trong các trường hợp:
Ung thư dạ dày chẩn đoán muộn và đã phẫu thuật; trào ngược dạ dày thực
quản; viêm dạ dày đã điều trị nhiều lần không giảm hay con cái những
người bị ung thư dạ dày.
- Công thức điều trị: chọn một trong các phác đồ sau:
1. Ức chế bơm proton (PPI) + Clarithromycin (C) 500mg + Amoxiciclin (A) 1000mg dùng ngày 2 lần trong ít nhất 7 ngày
2. [ PPI + C 500mg + Metronidazol (M) 500mg] x 2 lần x 7 ngày
3. [ PPI + Bismuth (B)200 – 400mg + Tetracyclin (T) 1000mg + M 500mg] x 2 lần x 7ngày
4. [ PPI + B 200 – 400 mg +T 1000mg + A 1000mg] x 2 lần x 7 ngày
5. PPI 2 lần/ngày + [ T 250mg + M 200mg + B 108mg ] x 5lần x 10 ngày
Các thuốc trung hòa axít trước đây được coi là thuốc chính trong điều
trị VLDDTT. Nhưng hiện nay chỉ còn sử dụng như thuốc hỗ trợ để làm giảm
các triệu chứng của bệnh VLDDTT, như đau bụng, ăn không tiêu…
Sản phẩm tốt nhất trong điều trị hiện nay là ayucid nhập khẩu từ Ấn Độ ,Kết hợp với K-Borini hoặc Zarnizo-K nhập khẩu từ Hà Lan (đặc trị khuẩn H.pylori)
Cần tham khảo ý kiến BS . Tuyệt đối Không tự ý mua về điều trị
Sản phẩm nhập khẩu chính hãng và đã qua kiểm duyệt của bộ y tế .
Tư vấn sản phẩm bsdanghieu: ĐT : 0945.388.697
Tham khảo thêm tại website chuyên nghành sau :
Website Thuốc và biệt dược >>>: http://thuocchuabenh.net/
Trung tâm tư vấn và hỗ trợ sản phẩm : BV quốc tế Internation Hospital Hong Phuc
Tư vân và phân phối sản phẩm :
Chi nhánh số 1 :Thạc sỹ BS Bạch Tuấn Long – Phố Bạch mai - HBT– HN
Chi nhánh số 2: BS Huỳnh Sơn – BV quốc tế Internation Hospital Hong Phuc
Sản Phẩm có bán tại các Bệnh viên và nhà thuốc trên toàn quốc
CHUYỂN HÀNG TẬN TAY KHÁCH HÀNG TRÊN TOÀN QUỐC
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét